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认知症早筛
从"开心逛超市"开始
社区认知健康筛查活动科普课件
6个小游戏 · 5分钟完成 · 全年龄段可玩
安宸康养 · 认知健康促进项目
01 / 认识认知症
什么是认知症(失智)?
📖 定义
认知症是一种以认知功能下降为特征的综合征,包括记忆力、注意力、语言能力、执行功能、视空间能力等多个认知域的损害,严重时会影响日常生活能力。
⚠️ 不是"老糊涂"
很多人认为"人老了记性差是正常的",但认知症不是正常衰老,而是需要被关注和干预的疾病。早期发现、早期干预可以显著延缓病情进展。
📊 数据
• 中国60岁以上人群认知症患病率约6.04%
• 轻度认知障碍(MCI)患病率约15.5%
• 65岁以后,年龄每增加5岁,患病率翻倍
• 80岁以上患病率超过30%
🎯 关键认知域(DSM-5)
复杂注意力、执行功能、学习与记忆、语言、知觉运动、社会认知——六大认知域
02 / 早期识别
认知症的10大早期信号
1
记忆力减退:尤其是近期记忆,刚说过的话就忘,反复询问同一件事
2
难以完成熟悉任务:不会做饭、不会用家电、找不到回家的路
3
语言表达困难:找不到合适的词,说话含糊,叫不出常见物品名字
4
时间和地点定向障碍:记不住日期、季节,在熟悉的地方迷路
5
判断力下降:容易被骗,花钱轻率,不注意个人卫生
6
计算能力下降:买菜算不清钱,不会管理财务
7
物品放错地方:把钥匙放冰箱,把食物放衣柜,还找不到
8
情绪和性格改变:变得多疑、焦虑、抑郁、暴躁,或变得冷漠
9
退出社交活动:不再参加爱好活动,变得消极、嗜睡
10
视空间能力下降:看不清距离,上下楼梯困难,穿衣服分不清前后
03 / 早筛意义
为什么要早期筛查?
✅ 早筛的好处
• 轻度认知障碍(MCI)阶段干预,可延缓50%进展为痴呆
• 早期用药效果更好,可延缓认知下降速度
• 有充足时间规划未来、安排法律和财务事宜
• 家属可以提前学习照护知识,减轻照护负担
• 参与认知训练,保持大脑活力,提高生活质量
❌ 不筛查的风险
• 错过最佳干预窗口,病情快速进展
• 独自在家容易发生意外(走失、烫伤、火灾)
• 容易被诈骗,造成财产损失
• 家属突然面对疾病,心理和经济压力巨大
• 无法及时获得社会支持和医疗资源
💡 建议
60岁以上人群建议每年做一次认知功能"年检",就像量血压一样常规。
04 / 专业依据
国内外主流认知评估标准
量表名称评估内容界值/特点适用场景
📋MMSE
简易精神状态检查
定向、记忆、注意、计算、语言、视空间≤24分提示痴呆(按教育程度调整:文盲≤17/小学≤20)临床最常用,约10分钟
🧠MoCA
蒙特利尔认知评估
执行功能、记忆、注意、语言、视空间、定向≤25-26分提示MCI,敏感性90%(MMSE仅18%)对轻度认知障碍更敏感,约10分钟
⏱️Mini-Cog
简易认知筛查
3词回忆+画钟测验回忆0-1词+画钟异常=筛查阳性超快速筛查,约3分钟
👨‍👩‍👧AD8
知情者问卷
8个问题,询问家属/照护者观察到的变化≥2分提示认知障碍适用于患者本人无法准确回答时
🕐CDT
画钟测验
画表盘+数字+指针,评估视空间和执行功能4分评分法,≤2分提示认知问题简单快速,文化教育影响小
05 / 工具介绍
"开心逛超市"认知自测小游戏
🎮 设计理念
将专业认知评估量表转化为"逛超市"的生活化场景,让老人在轻松愉快的游戏中完成认知筛查,消除对"测试"的抵触心理。
🌟 核心特色
• 场景化:真实超市场景,6个区域对应6个关卡
• 全年龄段:轻松模式(儿童/老人)+标准模式(成人)
• 适老化:大字体、大按钮、高对比度、无失败惩罚
• 趣味性:购物车、星级评价、成就徽章、收银员对话
• 隐私保护:信息全部可跳过,可用编号代替姓名
📊 技术参数
• 测试时长:约5-7分钟
• 关卡数量:6关(含1个加试分类找茬)
• 认知维度:6大认知域全覆盖
• 评分体系:百分制+年龄段百分位+雷达图
• 结果输出:4档分级+维度详情+个性化预防建议
• 数据导出:一键复制结构化筛查记录
🏆 参考竞品
借鉴G3游戏化认知评估(博斯腾,已获医疗器械注册)、忆护通、台湾"钱的趣味"菜市场主题等产品的优秀设计。
06 / 关卡设计
6关对应6大认知维度
关卡超市区域游戏任务评估认知域专业依据
📝第1关入口拿清单记住3样购物清单物品即刻记忆MMSE/MoCA即刻回忆
🥬第2关蔬果区挑商品从货架挑出指定商品+分类找茬加试视空间+注意+分类视觉搜索+分类思维测验
🧮第3关粮油区算账心算商品价格和找零计算+注意MMSE连续减7+计算
🔍第4关日用品区猜名根据线索猜日用品名称语言命名MoCA命名测验
🛒第5关收银台排队按正确顺序排列结账流程执行功能连线测验TMT+排序
🚪第6关出口回忆延迟回忆清单+时间定向延迟回忆+定向MMSE/MoCA延迟回忆(AD早期核心指标)
07 / 实操指南
社区筛查操作流程
1
活动宣传
海报/横幅/通知
2
现场登记
信息表(可跳过)
3
选择难度
轻松/标准模式
4
完成测试
约5-7分钟
5
查看结果
雷达图+分级+建议
6
导出记录
一键复制存档
7
结果解读
工作人员一对一
8
随访转介
高风险者建议就医
⚠️ 注意事项
• 测试环境安静、光线充足,避免干扰
• 工作人员在旁协助,老人操作困难时给予指导(但不替答)
• 结果仅供筛查参考,不能代替医生诊断,高风险者务必建议到记忆门诊进一步检查
08 / 结果解读
测试结果分级与建议
🌟
认知优秀(85-100分)
各认知维度表现良好,继续保持健康生活方式,定期复查即可。
认知良好(70-84分)
整体认知功能正常,个别维度可加强训练,建议每年筛查一次。
⚠️
轻度关注(55-69分)
可能存在轻度认知下降,建议加强认知训练,3-6个月后复查,如持续下降建议就医。
🔴
建议就医(55分以下)
认知功能可能存在较明显问题,建议尽快到医院记忆门诊或神经内科做专业评估。
📊 结果报告包含
总分 + 年龄段百分位排名 + 六维认知雷达图 + 各维度得分详情 + 受试者信息卡 + 个性化大脑健康小贴士(根据最低维度智能推荐)+ 一键导出筛查记录
09 / 健康促进
预防认知下降的生活方式
🏃
规律运动
每周150分钟中等强度运动(快走、太极、游泳),是预防认知下降最有效的方法之一
🍽️
健康饮食
多吃深海鱼、坚果、浆果、绿叶蔬菜,遵循地中海/MIND饮食,控制糖和盐
😴
优质睡眠
保证7-8小时睡眠,规律作息,睡前1小时不看手机,睡眠呼吸暂停要治疗
🤝
社交活动
多与家人朋友聚会,参加社区活动,学习新技能,保持对生活的兴趣和好奇心
🧘
管理慢病
控制高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,定期体检,听力下降及时配助听器
🧠
认知训练
玩记忆游戏、数独、拼图,读书看报,学习新技能(如用智能手机、画画)
💚🏪🧠
早发现 · 早干预 · 早受益
认知症并不可怕,可怕的是不了解、不筛查、不干预
让我们从"开心逛超市"开始,关注大脑健康
守护记忆,智享晚年
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